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抗癌药品降了价 供应保障要跟上

2018-05-01

抗癌药品降了价 供应保障要跟上

2018-04-28 18:58来源:经济日报卫生医疗健康

原标题:抗癌药品降了价 供应保障要跟上

继5月1日正式实施进口药品零关税后,我国将启动抗癌药品国家集中采购和医保准入谈判,癌症患者药费负担将更趋合理。在国务院新闻办公室4月28日举行的降低抗癌药品费用新闻发布会上,国家卫生健康委员会副主任曾益新、人力资源和社会保障部医疗保险司司长陈金甫、国家卫生健康委员会药政司司长于竞进介绍了我国降低抗癌药品费用有关情况。

17种抗癌药品经谈判降价节约资金41.7亿元

当前,随着我国人口老龄化和工业化、城镇化进程不断加快,癌症已成为威胁生命健康的“头号杀手”,发病率和死亡率呈现“双升”态势,防控形势十分严峻。大部分抗癌药价格昂贵,癌症患者用药可选择性不高、费用负担偏重。

于竞进介绍,经初步统计,我国已上市抗癌药品138种,2017年总费用约1300亿元。抗癌药品费用高的原因主要包括研发投入大、保障能力有限、带瘤生存期不断延长等。随着癌症防治技术进步和新药上市速度加快,2014年确诊的、生存期超过5年的肿瘤患者比例超过40%,客观上进一步推高了抗癌药品费用。

4月23日,国务院关税税则委员会发布《关于降低药品进口关税的公告》,自2018年5月1日起,以暂定税率方式将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降为零。4月27日,财政部等四部门发布降低抗癌药生产进口环节增值税税后的具体措施,其中包括了103种已经上市的抗癌药,进一步鼓励抗癌制药产业发展,降低患者用药成本。

按照党中央、国务院部署,国家卫生健康委员会、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、药监局协同配合,围绕减轻癌症患者药费负担,按照“既尽力而为,又量力而行”原则,研究确定了具体措施。

于竞进说,按照国务院的要求,2016年以来,原国家卫生计生委、人力资源社会保障部分别组织开展了国家药品价格谈判和国家医保药品目录准入谈判,39个谈判品种平均降价50%以上。其中包括17个抗癌药品,如治疗乳腺癌的曲妥珠单抗(赫赛汀)从1个疗程2.45万元降至7600元;治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米(万珂)从1.36万元/支降至6116元/支。

“这些药品已经全部纳入国家医保药品目录,各地均已在省级药品集中采购平台上公开挂网采购。”于竞进说,经初步统计,截至今年4月18日,两批谈判的17种抗癌药品因降价节约资金41.7亿元,加上纳入医保目录后报销的部分,共为患者减轻药费负担62.4亿元。

启动抗癌药品国家集中采购和医保准入谈判

日前,国务院常务会议明确了包括降关税、加快创新药进口上市、加强知识产权保护、强化质量监管、综合措施让群众切实感受到急需抗癌药品价格有明显降低等要求,从多环节、多渠道降低抗癌药品费用。

曾益新介绍,国家卫生健康委员会会同有关部门按照“政府主导、政策联动、规范持续”的原则,在降低税率的基础上,综合运用集中采购、医保支付、合理用药、研发创新等联动措施,完善抗癌药品供应保障政策,制订了一系列工作措施;坚持以人民健康为中心,既有近期措施,也有长期考虑,陆续推动落地,形成协同作用,有利于坚持以药品临床为中心的价值导向、深化医药供给侧结构性改革,有利于激发市场活力、完善抗癌药品供应保障,有利于减轻癌症患者药费负担、放大政策惠民效果。

随着抗癌药生产、进口环节增值税税负大幅度降低,政府集中采购、将进口创新药特别是抗癌药及时纳入医保报销目录、加快创新药进口上市等多项综合措施的陆续出台,将进一步降低国内患者,特别是癌症患者的负担,用药有更多选择。

“对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购。3家以上企业生产的,拟开展专项集中招标;生产企业不满3家的,通过谈判、撮合等方式,鼓励形成全国统一采购价格。”曾益新说,对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。拟由医保部门组织专家评审并开展准入谈判,将符合条件药品纳入医保药品目录范围,医疗机构按照谈判价格网上采购。

建立控制抗癌药费负担的长效机制

其实,进口抗癌药降到“零关税”还不够,需要综合施策,从多环节、多渠道层层压减进口抗癌药品价格,同时还要进一步提高癌症的诊疗能力和规范化水平。只有这样,患者及家属对急需的进口抗癌药价格降低才有切实感受。

陈金甫表示,从目前我国的医疗保险用药来看,是一个水平不断提高,逐步满足需求的过程。目前的药品目录基本上能满足需求,但也有进一步扩大支付范围和提高用药水平的需要。按照中央的决策,人社部已经做了专项部署,会尽快启动建立药品的动态调整机制,尽可能把更多临床价值高、治疗急需的药品纳入支付范围,既有效提高患者用药水平,又通过谈判方式把价格降下来,减轻患者的负担。

据了解,相关部门已经提出建立控制抗癌药费负担的长效机制。这主要包括四个方面:一是鼓励研发创新,加大国家科技计划对抗癌药研发的支持力度,优先支持临床急需抗癌药研发,鼓励新靶点、新机制抗癌药研究和原始创新;鼓励专利到期或即将到期临床急需抗癌药的仿制生产,提升我国制药产业水平。二是加快癌症防治药品审批上市,落实中办、国办《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,提高审评能力,科学简化审批手续。三是降低药品流通成本,严厉打击商业贿赂、价格垄断等违法违规行为。今年内全面推开药品“两票制”使流通环节加价更加透明,挤压价格虚高水分。四是提升诊疗能力和合理使用抗癌药品,坚持临床价值导向,加强对临床用药的检查指导,制定完善癌症临床路径并加快实施,促进癌症规范化诊疗;推广癌症临床用药指南,落实药师处方审核及临床用药指导,提升合理用药水平。

曾益新指出,降低抗癌药品费用,做好供应保障,涉及研发注册、生产流通、采购使用、医保支付和财政税收等多个环节和多个部门,关系患者、医疗机构、企业、协会等方面,迫切需要加强部门协作,引导各方有序参与。国家卫生健康委将与相关部门一起抓好组织实施,全流程综合施策,形成制度合力,最大程度减轻癌症患者及其家庭的经济负担。

(责编:李丹丹)返回搜狐,查看更多

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